Anemias nutricionales en los trastornos de la conducta alimentaria / Nutritional anaemia in eating disorders

Fundamento: Los trastornos de la conducta alimentaria (TCA) suelen asociarse a complicaciones como la anemia. El objetivo del trabajo fue analizar la prevalencia de alteraciones en el metabolismo del hierro y anemia en pacientes con TCA, y determinar la evolución de esas alteraciones durante el tratamiento. Métodos: Se estudió a 607 pacientes, atendidos ambulatoriamente, en los que se analizaron los parámetros relacionados con el metabolismo del hierro y la presencia de anemia. Se llevaron a cabo dos determinaciones (hemograma y bioquímica), una basal y otra a los 6 meses de iniciado el tratamiento. Resultados: Al inicio, presentaron ferropenia latente 112 pacientes (18,4%), ferropenia 35 pacientes (5,7%) y anemia ferropénica 16 pacientes (2,7%). La prevalencia de anemia fue del 12%. Estos porcentajes disminuyeron a los 6 meses de tratamiento y las diferencias significativas en algunas alteraciones en función de la presencia de conductas purgativas desaparecieron durante dicho tratamiento. Conclusiones: El estudio hematológico es imprescindible durante la exploración de estos pacientes; se detectan más alteraciones en las formas purgativas. La dieta inadecuada y estas conductas purgativas suelen ser, en estos pacientes, causa habitual de anemia, por lo que el tratamiento dietético debería contemplar un adecuado aporte de micronutrientes, así como la posibilidad de incluir suplementos y alimentos fortificados(AU)

Backgrounds: Eating disorders (ED) are usually associated to anaemia. The aim of the study was to determine the prevalence of iron metabolism disturbances and anaemia in a sample of ED patients, as well as to follow up those disturbances during the treatment. Methods: A total of 607 ED outpatients were studied, assessing the iron metabolism and anaemia in two different moments, the first one at the beginning of the treatment, and the second one six months later. Results: At the beginning 112 patients (18.4%) had a negative iron balance, 35 patients (5.7%) had an iron deficient erythropoiesis and 16 patients (2.7%) had iron deficiency anaemia. The total prevalence of anaemia was 12%. These percentages decreased after six months under treatment, and the significant differences in some disturbances, which had been found related to purging behaviours, were disappearing during the treatment. Conclusions: Blood parameters have to be assessed as a part of the general exploration of ED patients the, being purging types the most related to haematological disturbances. An inadequate diet and purging behaviours are usually involved in the origin of those disturbances, and the dietetic treatment must include and adequate intake of micronutrients as well as intake of supplements if necessary(AU)

Asociación entre la infección por helicobacter pylori y anemia en niños de edad escolar / Association between the helicobacter pylori infection and anemia in school age children

Se midieron los valores de hemoglobina y de anticuerpos IgG anti-Helicobacter pylori en 133 niños y 136 niñas de edad escolar de Ciudad de La Habana en el año 2004. La infección por Helicobacter pylori se relaciona con numerosas afecciones de la infancia. Son frecuentes los informes de la existencia de una relación con la anemia ferropénica en edad escolar y de recuperación de este padecimiento tras la erradicación de la bacteria. La anemia es el principal problema de salud de la población cubana vinculado a la alimentación y la nutrición de niños en edad escolar. La prevalencia de anemia e infección por Helicobacter pylori fue de 27 y 70 por ciento, respectivamente. El nivel de infección de los niños anémicos, sin diferenciar sexos, fue de 79 por ciento, en comparación con 68 por ciento de infección en niños no anémicos (p= 0,462). Los niveles de hemoglobina no mostraron asociación con la infección por Helicobacter pylori en todos los niños. Las asociaciones entre la anemia por deficiencia de hierro y el Helicobacter pylori se encontraron en niñas (p= 0,014) pero no en niños (p= 0,940), posiblemente porque las niñas son más vulnerables a la deficiencia de hierro. El Helicobacter pylori es capaz de afectar la absorción del hierro en el estómago y exacerbar así su deficiencia en niños de edad escolar en los cuales el suministro de hierro es marginal(AU)

Anaemias of oral significance

Anaemia is not a disease in itself. It is a sign of a single or multiple diseases. Anaemia is said to exist when the haemoglobin concentration is below normal for the age and sex of an individual. The synthesis and normal circulatory level of haemoglobin in any given individual depend on factors such as an adequate supply of haemopoietic nutrients, normal functioning of bone marrow, and proper utilization of haemoglobin. Based on these factors anemia can be broadly grouped into three categories: 1. Anaemia due to lack of haemopoietic nutrients (nutritional anemia) 2. Anaemia due to bone marrow dysfunction (aplastic anaemia) 3. Anaemia due to excessive breakdown of red blood cells (haemolytic anaemia) (AU)

Comparación de 2 esquemas terapeúticos en el tratamiento de la anemia del lactante con desnutrición severa / Comparison of two therapeutic methods in the treatment of anemic infants with severe melnutrition

Se compara la efectividad de dos esquemas terapeúticos en el tratamiento de la anemia nutricional de los lactantes con desnutrición severa (Kwaskiorkor.Marasmo o Mixto). Se estudiarón 26 lactantes con desnutrición severa y diarrea prolongada dividos en cuatro grupos de acuerdo al nivel de hemoglobina. El grupo I y II resibierón hierro por via oral a 3mg/kp./dia en forma de sulfato ferroso. Los grupos II y IV recibierón hierro dextran I.M. a 5mg/kp./dia. (0.1ml) durante 6 dias. Todos los grupos recibierón ademas acido fólico, complejo B. Vit. B12 sulfato de cobre, zinc, vitamiana A y C a dosis terapeútica. El tratamiento se inicio en los primeros dias de internación sin esperar a controlar la diarrea. El análisis estadístico por la T de Student no muestra una diferencia significativa entre ambos grupos; observandose una buena recuperación de la anemia al cabo de 20 dias. Ninguno de los pacientes presento intolerancia al tratamiento por lo que se concluye que la via oral es una buena alternativa a la dosis indicada. Se remarca la importancia del tratamiento de la anemia del desnutrido como factor de recuperación nutricional.